Site icon Пресса в образовании

Цена красивой улыбки. Сколько усилий тратят стоматологи на наше здоровье

Черединцев Валентин/Фотохроника

Черединцев Валентин/Фотохроника

9 февраля профессиональное сообщество будет отмечать Международный день стоматолога. Но у виртуозов бормашины есть, оказывается, еще один неофициальный праздник, и тоже международный — День зубного врача, который выпадает на 6 марта. Чем отличаются представители первой профессии от второй, какими качествами должны обладать будущие дантисты и чего ждать тем, кто планирует посвятить себя зубоврачебной практике? Давайте разбираться. Сначала — про отличия профессий. Зубным врачом можно стать после окончания специализированного колледжа или медучилища. Да, такой специалист тоже при случае может высверлить кариес, поставить простенькую пломбу, сделать вывод о состоянии ротовой полости и зубов, снять зубной слепок или сделать рентген. Но более сложные манипуляции доверяют все же лишь стоматологам — людям, которые сначала отучились в профильном медвузе, а затем проходили практику в ординатуре (до 2016 года — в интернатуре). То есть отличие как минимум в уровне компетенций.

Принято считать, что самые первые упоминания о зубной терапии относятся ко временам Древнего Египта. И действительно, в гробницах не раз обнаруживали специальные инструменты, очень сильно напоминающие современные аналоги, да и мумии со следами протезирования и заделанных пломб находили неоднократно, причем при жизни это были люди самых разных сословий. Медицинские папирусы опять же полны рекомендаций по лечению тех или иных зубных недугов.

Однако странно думать, что зубы у сапиенсов начали болеть исключительно тогда. Первобытные пращуры тоже страдали и — шли за помощью к знахарям или шаманам. Так, в 2017 году в Тоскане нашли несколько зубов, принадлежащих разным людям, с пломбами из битума и растительных волокон. 13 тысяч лет назад кто-то очень аккуратно высверлил древним пациентам каналы до пульпы (рыхлая ткань, заполняющая полость зуба, богатая кровеносными сосудами и нервными окончаниями) и так же аккуратно «зацементировал». Следы от сверления для удаления кариеса находили и в более древних зубах. Самой старой подобной находке на сегодня — 14 тысяч лет (времена палеолита!).

Разумеется, по мере развития цивилизации развивались и стоматологические познания. Время от времени человечество на этом пути, конечно, заносило — то челюсть пациента принимались окуривать дымом, дабы выгнать зубного червя (эта теория просуществовала вплоть до XIX века), то приписывали мужчинам большее число зубов, чем женщинам ( это утверждение Аристотеля не опровергали 1800 лет), то лечили боль раскаленным железом (спасибо Гиппократу).

Мало-помалу прогресс, конечно, брал свое, но даже в продвинутом двадцатом веке во вполне цивилизованном Советском Союзе — спросите своих бабушек и дедушек — большинство зубоврачебных процедур проводили без всякой анестезии. Стоит ли удивляться, что страх перед кабинетом стоматолога у многих, даже самых молодых, сидит в крови? Даже несмотря на всю продвинутость нынешней медицины.

— Да, нас не очень любят, и почти всегда бояться, — соглашается с печальной правдой стоматолог-ортопед Андрей Морозов. — К этому надо быть готовым. Именно поэтому все будущие стоматологи изучают психологию. Часто нас обвиняют в некоем ремесленничестве — мол, работаем руками, только на зубы смотрим, а человек лежит, бревно бревном, и нам на него «фиолетово». Но уверяю вас, пациент, находящийся в стрессе, — это проблема и для врача. Поэтому к каждому надо уметь находить свой подход. Одного надо рассмешить, другого утешить, с третьим посюсюкать, как с маленьким ребенком, четвертому надо проговаривать в деталях все происходящие с его зубами манипуляции… Поэтому без эмпатии, с одним голым цинизмом в этой профессии делать, мне кажется, нечего. От нее рождается первичное доверие к доктору, а дальше уже дело за вашим профессионализмом. И если оба эти фактора присутствуют, народная молва сделает свое дело – от клиентов у вас отбоя не будет. Лично знаю врачей, которые меняли не просто клиники- города, и пациенты, тратя на дорогу время и деньги, шлейфом следовали за ними.

Неудивительно, что стоматологи вынуждены учиться буквально всю свою жизнь Начиная с поступления в институт, где изучают общетеоретические и клинические дисциплины, симптоматику стоматологических ( и не только) заболеваний, методы их профилактики и лечения, устройство и принципы действия инструментария и много чего еще, вплоть до выхода на заслуженный отдых.

С одной стороны, как и во всякой области медицины, тут не обошлось без узкой специализации: есть стоматологи-терапевты, есть стоматологи-ортопеды, хирурги, ортодонты (специалисты по прикусу), гигиенисты, пародонтологи (занимаются мягкими тканями), детские стоматологи. Но даже при таком раскладе желательно иметь практические навыки и представление о каждом из этих направлений — мало ли как сложится судьба. С другой стороны, медицина сейчас развивается стремительно, новые технологии и подходы к лечению появляются буквально каждый год, поэтому без спецкурсов, обучающих семинаров, обмена опытом с коллегами из других городов и стран, чтения специализированной периодики современному дантисту трудно оставаться на гребне профессионализма.

Поэтому, помимо вполне понятных обязательных качеств, необходимых в этой профессии, — ответственности, аккуратности, доброжелательности, любви к людям, хорошей мелкой моторики, умения подмечать детали, спокойствия, широты медицинских знаний, стоматолог должен уметь учиться и быть готовым к тому, что делать это придется всю жизнь.

— Базовые предметы для поступления в вуз — русский, биология и химия, — объясняет Андрей Морозов. — Формально стоматологом широкого профиля человек становится после пяти лет обучения. Интернатуры с 2016 года нет, поэтому для получения узкой специализации поступают в двухгодичную ординатуру (на ортодонта, правда, учатся три года). Ну а дальше — только практика, пополнение багажа знаний и отработка новых навыков. Понятно, что с институтской скамьи оказаться в частной клинике непросто (разве что папа или мама там главврачом), опыта обычно набираются в муниципальных заведениях, ну или на подхвате у индивидуалов, открывших частную практику, хотя там тоже не всякого возьмут.

Но многие начинают подрабатывать еще в студенчестве — сначала ассистентами, потом им могут доверить работу гигиениста (чистка и отбеливание зубов), собирают портфолио работ, совершенствуют технику, получают сертификаты о дополнительном образовании — все это очень помогает при поисках работы. Понятно, что в Москве и возможности больше, и зарплаты приятнее, поначалу это могут быть скромные 40–50 тысяч рублей, но по мере  роста профессионализма,  наработки репутации, появления собственной клиентуры будут расти и зарплаты. В среднем по городу сейчас это, как мне кажется, 150– 160 тысяч рублей.

ПЛЮСЫ

МИНУТЫ

ПРОФИЛАКТИКА

Самая древняя формула зубной пасты появилась в 3000–5000 гг. до н.э. И было это, как говорят, в Древнем Египте. Египтяне измельчали каменную соль, мяту, сушеные цветы ириса, перец и, по-видимому, смешивая их с водой, чистили зубы.

ГДЕ НАУЧАТ